“今天要演示给实验兔做阑尾切除手术。”
李昂从铁笼中拎出一只毛发雪白的兔子将它放到教室边缘的手术台上。
学生们纷纷从座位上站起聚到桌边观察。
“先把实验兔放在手术台上束好手脚再揪掉兔耳上的绒毛。”
李昂讲解着自己的动作“兔耳朵很薄揪掉绒毛后就能看见细长弯曲的耳缘静脉这是兔子身上最方便打针的地方。
在打麻药之前先对兔耳略加揉搓并在耳根处压迫耳缘静脉使其淤血进而血管怒张。
邱医师我去洗手你来打麻药。”
李昂走到洗手池前开始给双手清洁消毒。
邱枫则从推车上拿起一根针筒里面装着配好的、具有局部麻醉效果的生物碱药剂。
“针管要倾斜四十五度刺入不能太歪也不能太用力。”
邱枫拿着针筒精准无误地刺入兔耳静脉当中语气温和道：“否则就会穿透血管打到皮下组织。”
伴随着生物碱药剂注入实验兔静脉兔子渐渐不再动弹全身瘫软。
邱枫拿起剪刀剪去兔子腹部毛发
此时带着手套与护目镜的李昂走了过来。
他接手了手术台对周围学生们淡淡说道：“记住规范而精准的动作才是对实验动物真正的仁慈。”
真正的仁慈？
人群最外圈的李乐菱好奇地踮起脚尖向前张望很快她就明白了这句话的意思。
李昂用大拇指和中指捏住手术刀刀柄俯身轻轻划开实验兔的腹部边划边讲解“这是皮肤这是皮下脂肪腹白线腹横筋膜腹膜”
每打开一层膜邱枫就会用齿镊拉住。
整个过程循序渐进诡异而富有美感。
“牵开器拉开暴露视野。仔细看兔子的阑尾在右下腹这是结肠这里是盲肠这里就是阑尾。”
李昂使用手术器械分离、切断、结扎阑尾系膜再切除掉实验兔的阑尾最后逐层缝合腹壁切口关闭腹腔。
干净利落地完成了实验兔的阑尾切除术。
“书本上的内容你们已经背过很多遍了现在你们来实际操作。”
李昂转身对学生们说道：“六人一组分别负责固定、麻醉、切口、开腹、阑尾切除以及关腹。每组去领一只兔子。”
学生们表情紧张忐忑分好组后从笼中拿出一只只兔子放在手术台上。有模有样地进行着流程。
李乐菱好奇而敬畏地看着学生们的手术。
医师对病患开膛破肚像裁减衣服一样切除患处再将伤口缝合如初这在过去简直不可想象也许只有华佗那样的人物才能比拟。
而现在一群上学一年不到的医师都能做到。
也许李昂说过的话真的有实现那天——每个州郡每个县都有病坊。百姓看病方便快捷。婴幼儿因病夭折不再是普遍现象人们能轻松活到六十岁七十岁八十岁
突然一阵尖锐叫声打断了李乐菱的思绪。
一只被剖开肚子的兔子在手术过程中醒来发出阵阵尖叫躺在手术台上力道微弱地挣扎起来。
负责手术的小组成员们拿着手术器械惊慌失措。
在太医署就读的学子不乏普通家庭出身平时也会帮家里杀鸡杀鸭
但宰杀牲畜
和看见敞开腹腔的实验动物躺在手术台上拼命挣扎完全是两个概念。
“你们的麻药没有打到位。”
李昂快步走过来扫了实验兔一眼平淡说道：“让开。”
他挤过学生们用念力压制住挣扎的实验兔打开药箱从中取出念线快速缝合好实验兔的伤口再为其注射麻醉剂。
等到兔子陷入昏迷停止动弹后李昂才转过身来扫了眼战战兢兢的那组学生“在打麻药过程中针头如果没能刺入兔耳静脉的话会出现局部肿胀这个时候应该立刻拔出针头”
话音未落
教室另一侧又响起了另一组学生们的惊呼——他们的手术出了差错兔子腹部出血不止很快便遮挡了手术视野。
李昂快步上前用念力探查一番眉头微皱道：“你们切到血管了。”
“要止血么？”
负责那组阑尾切除的学生诚惶诚恐道“李李博士。”
“来不及了失血太多救不回来。”
李昂释放念力咔嚓一声拧断了兔子的脖颈。
教室中鸦雀无声落针可闻。
李昂目光平静环顾了一圈教室对众人淡淡说道：“规范而精准的操作才是对实验动物真正的仁慈。
继续。”
他后退两步巡视着教室。
站在教室后方的李乐菱默默放下踮起的双脚表情有些复杂。
以公开课的角度来看这堂课无疑是失败的。
尽管学生们已经读了大半年的医书自认为做足了准备真上手时还是出了许多差错。
有的小组麻药反复打不进去找了好几次位置导致实验兔的两只兔耳血肉模糊。
有的小组因为捆绑实验兔时过于紧张用力令兔子害怕到失禁。
所有在手术后活下来的兔子都被放在特定笼中观察术后愈合效果。
而那些死去的实验兔则被丢到防水的袋子当中运去焚烧炉焚毁。
公开课在有些沉默压抑的气氛中结束学生们背上书包离开教室
李昂与邱枫则在洗手池前清洗、清点着手术器械。
“怎么样？”
李昂侧过头随意问李乐菱道：“这堂课。”
李乐菱犹豫了一下小声问道：“这些兔子是从市场上买来的吗？”
“极小部分是从市场上买来的绝大部分是太医署培育的。”
李昂平静道：“实验动物必须要有较高的敏感性、较好的重复性和反应的一致性等特点
因此必须通过训化培育才能得到遗传稳定的实验兔。”
李乐菱花了一阵时间来理解这句话的含义犹豫道：“是不是有点残忍？”
李昂清点手术器械的动作微微一停认真道：“这就是我为什么要先上一堂医学伦理课的原因。
在人神共居的蛮荒时期人的平均寿命是多少？大概只有十几岁。
而现在差不多二十近三十岁。
随着医学技术的发展病坊的普及虞国人的平均寿命将达到四十、五十乃至更高。
凡事皆有代价如果说医学是一座象征光明的白色巨塔那么它的脚下必然堆满了累累白骨。”
李昂顿了一下说道：“太医署除了实验兔之外还培育了实验鼠。
它们是用白化的小家鼠和白化的褐家鼠培育而成通过二十代以上的亲代与子代、子代与子代近亲繁殖产生。
从数量、繁殖能力、成本来看是最适合的实验动物。
记得刚才手术用的麻药么？”
李乐菱点了点头她看过最近的报纸虞国军队中的医师已经在使用这种麻药来给军中受伤的士卒进行手术。
“为了验证药物的安全性我做过许多实验。包括将小白鼠放进密封玻璃罐中朝里面释放过量的麻药烟雾观察小鼠的反应。
那只小鼠仿佛知道自己的命运在玻璃罐里惊恐乱窜而我则站在桌前面无表情地拿着纸笔做着记录。
随着烟雾不断蔓延
突然间它不知从哪里学来的动作两只小爪合在一起朝我不停地拜啊拜一直拜到它被烟雾吞没。”
李昂说道：“像是在求我救它。”
“你救了么？”
李乐菱下意识问道。
昊天钟声响起李昂的回答被淹没在钟声之中。